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최근 국내에서 2만 명 이상의 입원 환자가 발생하며 우리를 긴장시켰던 마이코플라스마 폐렴균 감염증에 대한 반가운 소식이 들려왔어요. 질병관리청이 오는 6월 중 마이코플라스마 폐렴균 감염증에 대한 종합 진료지침을 발표할 예정이라고 합니다. 그동안 부분적인 지침은 있었지만, 이번처럼 진단부터 치료, 의료기관 전원 기준까지 아우르는 종합적인 가이드라인은 처음이라 더욱 기대가 됩니다.
마이코플라스마 폐렴이란?
마이코플라스마 폐렴균 감염증은 전체 폐렴의 10~30%를 차지할 정도로 흔한 호흡기 감염병이에요.
주로 학령기 아동과 젊은 성인층에서 많이 발생하며, 발열, 기침, 인후통, 두통, 피로감 등 경미한 증상으로 시작해 인후염, 기관지염을 유발하기도 합니다. 일부 환자에게서는 중증의 비정형 폐렴으로 진행될 수도 있어 주의가 필요하죠.
그동안 마이코플라스마 폐렴에 대한 치료 지침이 전혀 없었던 것은 아니에요.
2019년과 2024년에는 주로 소아 마크로라이드 불응성 마이코플라스마 폐렴에 대한 치료 지침이 마련된 바 있습니다.
마크로라이드 계열 항생제에 내성을 보이는 경우에 초점을 맞춘 지침이었죠.
그리고 올해 1월에는 2차 치료제로 제시된 테트라사이클린제와 퀴놀론제 항생제의 안전 사용 가이드도 배포되었어요.
하지만 이러한 기존 지침들은 한계가 명확했습니다. 질병청 관계자의 말처럼 "마크로라이드 내성이 있고 (증상이) 중증화되는 환자 대상의 항생제 사용법에 집중되어" 있었기 때문에, 마이코플라스마 폐렴균 감염증의 초기 단계나 경증 환자들을 모두 아우르기 어려웠어요.
즉, 환자의 중증도와 상관없이 모든 의료기관에서 활용할 수 있는 포괄적인 가이드라인이 부재했던 것이죠.
특히 코로나19 팬데믹 이후 국내에서는 2023년 동절기부터 마이코플라스마 폐렴균 감염증이 다시 증가하기 시작했고, 지난해에는 2만 명 이상의 입원 환자가 발생할 정도로 크게 유행했습니다.
이렇게 유행이 재발생하면서 마크로라이드 계열 항생제에 내성을 보이는 균주를 포함하여, 1차, 2차, 3차 의료기관 모두에서 사용할 수 있는 종합적인 진료지침의 필요성이 더욱 절실해진 것입니다.
의료 현장에서 의료진들이 환자의 상태에 맞춰 더욱 정확하고 신속하게 진단하고 치료할 수 있도록 돕는 역할을 하게 될 거예요.
마이코플라스마 폐렴 정부 관련지침
질병관리청이 다음 달 발표할 종합 진료지침에는 마이코플라스마 폐렴균 감염증의 진료와 관련된 포괄적인 가이드라인이 담길 예정입니다.
진단 및 중증도 판단기준: 마이코플라스마 폐렴균 감염증을 정확하게 진단하고, 환자의 증상과 상태에 따라 경증인지 중증인지 판단할 수 있는 명확한 기준을 제시합니다.
항생제 치료 가이드라인: 특정 항생제에 대한 내성 여부, 그리고 최신 연구 결과와 해외 주요 국가의 지침을 토대로 한 항생제 선택 가이드라인이 포함됩니다.
또한, 병용금기 약물 정보 등도 함께 담겨 약물 오남용을 줄이고 치료 효과를 높이는 데 기여할 것으로 보입니다.
특히 마크로라이드 계열 항생제에 내성을 보이는 균주에 대한 대응 방안도 포함될 것으로 예상됩니다.
의료기관 종별 진료 및 전원 기준: 환자의 중증도와 필요한 의료 서비스 수준에 따라 어떤 의료기관에서 진료를 받아야 하는지,
그리고 상급 병원으로 전원해야 할 경우의 기준까지 명확히 제시합니다.
이는 의료 시스템의 효율성을 높이고 환자들이 적시에 적절한 치료를 받을 수 있도록 돕는 중요한 역할을 할 것입니다.
이처럼 새로운 진료지침은 마이코플라스마 폐렴균 감염증에 대한 광범위한 정보를 제공함으로써,
의료진이 환자를 진료하는 데 있어 불확실성을 줄이고 더욱 효과적인 치료를 제공할 수 있도록 돕는 데 초점을 맞추고 있어요. 표준화된 진료를 통해 환자들의 회복을 돕고 합병증 발생 위험을 낮추는 데도 기여할 것입니다.
마이코플라스마 폐렴 예방 방법
마이코플라스마 폐렴은 비말로 전파되는 호흡기 감염병으로, 기침이나 재채기를 통해 쉽게 퍼질 수 있어요.
잠복기는 2~3주로 비교적 긴 편이며 증상이 나타나기 2~8일 전부터 증상 발생 후 20일 이내까지 전파가 가능합니다.
지난해 유행 당시 질병청이 6월에 유행주의보를 발령하고 올해 2월에 해제했지만, 여전히 안심할 수는 없어요.
현재 마이코플라스마 폐렴에 대한 예방 백신은 없는 상황입니다.
게다가 다른 호흡기 감염증, 예를 들어 독감이나 코로나19와 함께 감염될 경우 중증으로 진행될 우려가 있어 더욱 주의가 필요해요.
그러므로 우리는 일상생활에서 기본적인 개인위생 수칙을 철저히 지키는 것이 매우 중요합니다.
자주 손 씻기, 기침 예절 지키기, 사람이 많은 곳에서는 마스크 착용하기 등이 대표적인 예방 수칙이에요.
만약 마이코플라스마 폐렴 의심 증상이 나타나면 빠르게 의료기관을 방문하여 진료를 받고,
의료진의 지시에 따라 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
이번 질병관리청의 종합 진료지침 발표는 마이코플라스마 폐렴균 감염증에 대한 의료 현장의 대응력을 한층 강화하고,
환자들에게 더 나은 의료 서비스를 제공하는 데 크게 기여할 것으로 기대됩니다.
우리 모두 건강을 지키기 위한 노력에 동참하여 안전하고 건강한 생활을 이어갈 수 있기를 바랍니다.
